2021年12月20日月曜日

【体験談】新生児聴覚スクリーニング検査でリファー(再検査)から精密検査(ASSR)で「問題なし」になるまでの全記録

こんにちは!今回は、初子が生まれたばかりの頃に経験した「新生児聴覚スクリーニング検査」での再検査(リファー判定)と、その後の大きな病院での精密検査について、当時の体験談をシェアしたいと思います。

出産した分娩クリニックで行われた生まれてすぐの聴覚検査で、我が子は「リファー(refer:要再検査)」という結果になりました。
「耳が聞こえていないかもしれない」という文字が頭をよぎり、ネットで検索を繰り返しては、不安で眠れない夜を過ごしたのを覚えています。

同じように「リファー」と言われ、今まさに不安な気持ちでこのブログを読んでいる親御さんへ、一例として我が家が辿った検査の流れや、お医者さんから聞いたお話が、少しでも不安を和らげるヒントになれば幸いです。

1ヶ月健診から、大きな病院への紹介状

クリニックでの1ヶ月健診の際にもう一度検査をしてもらいましたが、やはり結果は変わらず再検査の判定。
そこから、大きな総合病院宛ての紹介状を書いてもらい、精密検査を受けることになりました。

紹介状を持って1ヶ月後に初めて総合病院に行った日は、てっきりその日にすぐ精密検査をするものだと思っていたのですが、実際は「検査をするための事前の診察(耳の中に異常がないかのチェックなど)」だけでした。
その診察を経て、さらに半月ほど先の日にちでようやく本検査の予約を取ることに。病院が自宅から少し遠かったこともあり、何度も足を運ぶのは割と大変でした。

検査当日:親にとってもドキドキの「寝かしつけミッション」

検査にあたり、病院側からは事前に「当日はお腹を空かせた状態、かつ、できるだけ寝かさないようにして連れてきてください」との注意事項がありました。
赤ちゃんが動いてしまうと脳波がうまく測れないため、睡眠導入剤のシロップを飲ませ、お腹いっぱいでぐっすり眠った状態で検査を行う必要があるためです。

病院に到着後、まずは身長と体重を測定し、体重に合わせた量の睡眠導入シロップを調合してもらって飲ませます。
その後、防音室へ案内され、そこでお乳(ミルク)をあげて、全力で寝かしつけに入りました。

無事に我が子が寝てくれたところで、検査技師さんが登場。
ヘッドホンと、脳波を測るためのセンサーを頭部につけてもらい、親は一旦、退室します。
もし途中で起きてしまった場合、もう一度までなら追加でシロップを飲ませても良いとのことでした。

しばらくして、「途中で赤ちゃんが起きそう」とのことでママが防音室に呼ばれるハプニングもありましたが、無事にもう一度深く寝てくれて検査が終了。検査自体はトータルで2時間弱ほどかかりました。それから、医師による診断結果を待ちます。

1回目の精密検査(ABR):結果と、医師からの説明

当日行われたのは、おそらく「ABR(聴性脳幹反応)検査」と呼ばれるものだと思います。
渡された結果の波形データを見せてもらいましたが、素人目に見ても、左側の結果の「4」という波(脳波の第Ⅳ波のことでしょうか)が無いように見えました。

お医者さんからは、以下のような説明を受けました。
「まだ新生児なので、耳の中に羊水が残って詰まっていたりして、一時的に聞こえにくくなっているだけの可能性もあります。時間はさらに倍ほどかかりますが、音の高さ(音程)ごとに詳しく脳波を調べる再検査(ASSR)をしてみますか?」

親としては、はっきりと白黒つけて安心したかったので、「ぜひお願いします」と即答。また1ヶ月後に再検査の予約を入れました。

再々検査(ASSR):そして結果の診察へ

1ヶ月後の再々検査当日は、私が仕事だったため、おじいちゃん(私の父)に付き添いを頼みました。
お医者さんからは「時間がかかる」と脅されていたのですが、不思議なことに今回はなぜか1時間くらいでサクッと終わったとのこと。脳波をさっさとキャッチできてスムーズに進んだのかもしれません。

そして後日。今回の診察には子供を連れてこなくて大丈夫とのことだったので、私一人だけで有給をいただき、ドキドキしながら検査結果を聞きに行きました。

受け取った結果は、精密な「ASSR検査」のデータ。
お医者さんからの診断は、「最小の30dB(デシベル)の音量で、すべての音程でしっかりと脳波が反応しているので大丈夫、問題ありません」とのことでした!

その言葉を聞いた瞬間、それまでの肩の荷が一気に下り、診察室で思わず「……本当によかった!」と声が漏れてしまいました。

ちなみに、結果用紙のグラフにたくさん並んでいる「×」や「○」の記号。素人目には「×」があると何かダメだったのかな……と思ってしまいますが、これはただの測定チェック用のマークであり、不合格の「バツ」という意味ではないそうです(非常に紛らわしいですね笑)。

お医者さんからの大切なアドバイス

最後に、お医者さんからとても深く納得させられるお話を聞きました。

「この先、この子に限らず、成長にともなう中耳炎などの影響で、一時的に聴こえの発達が遅れることは誰にでも起こり得ます。その時に『生まれたときの検査が大丈夫だったから問題ないはず』と自己判断をして、受診や再検査をしないのは絶対にダメです。あくまで『今はしっかり聴こえている(OK)』ということを覚えておいてくださいね。」

なるほど、今回の結果に一喜一憂しすぎるのではなく、これからも我が子の発達の様子をちゃんと見守っていくことが大切なんだなと、親としての姿勢を改めて教えられました。

おわりに

新生児期の「リファー判定」は、聞こえにくさを決して見落とさないように、安全マージン(幅)をかなり広めに取って要再検査を出すように設計されているそうです。そのため、我が家のように精密検査を重ねた結果、「問題なし」となるケースも非常に多いと聞きました。

告知された当初は生きた心地がしませんでしたが、今同じ判定を受けて不安に押しつぶされそうになっている親御さんへ、一人の親の体験談として、この記録が少しでも事例の参考になれば幸いです。


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